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7月中旬以来,监管部门连续三次表达对医疗反腐的行动和决心,我国医药反腐风暴再次升级。8月以来,每天都有医疗系统干部落马的消息被通报。
公开信息显示,本轮医药反腐不仅要严查医药代表,医院也开始查科室、查医生。截至8月12日,今年全国至少已有176位医院院长、书记被查。
近期,多名医保领域的领导干部陆续落马,全国医药领域反腐败正快速向多个细分领域推进,驶入深水区。一些典型案例、贪腐细节陆续曝光……
【资料图】
贪腐细节
案例主角:黑龙江省大兴安岭地区呼中区人民医院原院长贺宪伟
“不说话、不下车
收钱即走”
商讨回扣事宜时,选择在没有摄像头的地方面谈;收受回扣时,选择在郊外的公路上,不下车,收钱即走,全程没有语言交流。这是中央纪委国家监委网站2月6日刊文披露的一起医疗领域隐蔽利益输送案例,案例的主角是黑龙江省大兴安岭地区呼中区人民医院原院长贺宪伟。
据报道,贺宪伟平日里穿戴普通、生活节俭。但实际上,他在2014年6月就开始收受药商回扣。他曾主动联系黑龙江省某医药公司董事长何某某,以“不给回扣不用药”相要挟,最终商定何某某拿出医院所采购药品总额的15%给贺宪伟作为回扣。此后,贺宪伟如法炮制,伸手收受另外两家医药公司负责人的回扣。同样是约在郊外公路上见面,不说话、不下车,收钱即走。
据专案组介绍,为减少暴露风险,贺宪伟同药商见面商讨回扣事宜,均选择没有摄像头的地方;收受回扣时,要求单独见面,每次联系使用不同的电话号码,交易地点在两区交界处的公路上;交易迅捷,几十秒内完成,无语言交流,不下车,收钱即走;回扣均为现金,通过亲属存入外地银行。
2019年,随着国家对药品采购管理制度的完善,“集采”后供药商药品利润空间变小,给贺宪伟15%回扣后,药商几乎没有利润可言。何某某一直想与贺宪伟商谈降低回扣比例,但每次见面贺宪伟都不说话,收钱后立马离去,前后不到十几秒。
2020年12月的一天,何某某提前到达约定地点,想着这次定要让贺宪伟降低回扣比例。贺宪伟的车终于出现了,车停稳后,何某某驱车靠近,熟练地把装有回扣的黑色塑料袋,从副驾驶车窗放到贺宪伟车的副驾驶座上:“贺院长,我们谈谈……”话音未落,就被“嘘”的一声打断,贺宪伟用食指做出“静音”手势,然后摆摆手,开车走了。
2021年7月,纪检监察机关在查办另一起案件时,一名行贿人主动交代曾向贺宪伟行贿。案发后,经纪检监察机关调查,贺宪伟在任医院院长期间收受药品回扣、违规干预医院改扩建工程等,总计收受好处费370余万元。
案例主角:四川省资阳市人民医院原党委书记、院长刘学鹏
“成捆现金提回家
藏在沙发下、衣柜里”
8月11日,四川省纪委监委披露资阳市人民医院原党委书记、院长刘学鹏和药商交往“合作”的细节。调查查明,刘学鹏利用担任资阳市人民医院党委书记、院长的职务便利,为相关企业和个人谋取利益,非法收受他人财物共计1430多万元。去年12月,他因犯受贿罪,被判处有期徒刑13年,并处罚金150万元,其违法所得予以全部追缴。
在医院开展所谓“改革”
独揽药品采购审批大权
刘学鹏,1958年出生,山东海阳人,1976年8月参加工作,前后担任资阳市人民医院院长长达十年时间。
2020年底,资阳市委巡察组对资阳市人民医院开展巡察期间发现,2014年到2017年的3年多时间里,该医院时任党委书记刘学鹏外出参加各类培训高达59次,累计报销各项费用20多万元,且很多与其业务工作毫无关系。
初核发现,刘学鹏参加的这些培训很多是理财、投资方面的,和医院业务没有关系,其中还有很多连号发票,有些还是景区住宿发票。顺着这条线查下去,办案人员发现刘学鹏涉嫌受贿犯罪。
办案人员调查了解到,起初刘学鹏走上资阳市人民医院的领导岗位,靠的是专业技术水平和踏实的工作作风。2006年,他还拒绝过送上门来的巨额好处。然而,当看到有药品供应商经常出入其他领导办公室时,他开始有所猜忌,心态逐渐失衡。随后,他打着降低成本、治理乱象的旗号,酝酿在全院开展一次药品采购改革,借机独揽药品采购的审批大权。
消息一出,药商老板们纷纷找到刘学鹏。在这次所谓的“改革”中,刘学鹏将医院药品供应商从最多时的200余家,压缩到与其有利益关联的7家,并最终缩减至5家。
好处费一时没拿到
要求对方写借条给“借款利息”
为规避政府采购招投标政策,刘学鹏违规采取以医院内部招投标的方式,帮助几家药品企业换着“名头”,长期向医院供药。对于一些私人关系较好的药品供应商,在购销合同到期后,刘学鹏违规略过招投标程序,直接续签合同,有时甚至连续签合同这样的“表面文章”也不做,直接拍板实施采购。
在此期间,受到关照的药商老板们按照一定比例,向刘学鹏输送“感谢费”。刘学鹏从商人处收受的基本上都是现金,他将成捆的现金提回家,多的一部分就藏在沙发底下,一般20万元为一捆,少的一部分藏在衣柜里大衣口袋中,更多的藏在衣柜的顶部,利用其他物品进行遮挡。
2013年年初,在刘学鹏帮助下,某医药公司股东向某成功中标资阳市人民医院全自动生化分析设备租赁及耗材采购项目。由于向某一时拿不出承诺的“好处费”100万元,刘学鹏就强势要求他亲笔写下借条,并约定后期不仅要给“好处费”,还要给“借款利息”。
之后,向某在一次通话中表示,自己投资失败,无法继续归还这笔“好处费”。刘学鹏顿时气急败坏,扬言要扣留向某所属公司的药品货款,让其承担损失。向某及其关系人抵挡不过刘学鹏的威逼要挟,只好继续履行承诺,先后连本带息送予刘学鹏好处费共计186.5万元。
除了药品及耗材采购,医院工程建设项目是刘学鹏大搞权钱交易的又一重要领域。2009年起,资阳市人民医院先后实施住院大楼、肿瘤中心大楼两个工程建设项目。在项目筹建初期,某建筑公司董事长隆某某承诺以总工程款的5%为“好处费”,在刘学鹏处了解到项目招标的重要信息,并得以顺利中标。中标后,隆某某又请托刘学鹏提前拨付工程预付款。刘学鹏在对方还未取得施工许可证的情况下,贸然同意提前拨付工程预付款900万元。这两个工程还涉及一些增量项目,刘学鹏也没按规定招标,而是直接打包给隆某某的公司承建。最终,刘学鹏先后9次收受隆某某及其关系人所送贿赂共计425万元。
典型案例
卫健局副局长受贿
案发后举报局长
辽宁省海城市人民法院今年6月26日的一份判决书显示,辽宁省海城市卫生健康局唐某,2011年至2022年,利用其担任海城市卫生局医政科科长、海城市卫生(健)局副局长的职务便利,索要或收受管理服务对象给予的财物累计人民币约519万元。
法院查明,唐某利用职务便利,违规审批董某投资建设海城市××医院为精神病专科医院,并为该医院在医疗纠纷化解、定点评残、农合报销、日常监督检查等方面谋取利益,向该医院院长董某索要海城市宁心医院30%的干股,并累计向董某索要人民币约456万元。
据披露,唐某陆续以多种理由索贿。2013年上半年,时任海城市卫生局医政科科长的唐某以要运作当副局长为名,分两次向董某索要人民币共计40万元。8月,唐某在以其妻子的名义购买商铺过程中,向董某索要约90万元,用于支付房款。
此后的数年,唐某屡次向董某索贿。包括以到北京看病为由索要10万元,所得钱款用于其个人及家庭花销使用;以其次子去美国留学需要缴纳保证金为由,向董某索要人民币50万元;以为长子筹备结婚为由,向董某索要人民币100万元,其中48万元用于为长子购买车辆及彩礼支出使用。
2021年5月,付某为使其投资的海城市××精神病医院执业登记许可顺利通过卫健局审批,送给唐某人民币10万元。
除了贪污受贿,唐某还存在洗钱的违法行为。判决书显示,唐某向董某索要的钱款多为银行账户转账,为掩盖该钱款性质,唐某虚构为双方借贷经济往来,先后使用其妻子账户汇款至董某账户人民币50万元,上述钱款由董某取现后再返还唐某。后唐某又使用上述账户汇款至董某账户人民币120万元,该款项董某未及取现返还唐某。
法院同时查实,2023年5月31日,唐某曾向海城市监察委员会揭发海城市卫生局(健)局长谭某某收受海城市××医院王某某行贿的100克重金条一根(价值2.3万元)并为王某谋取职务提拔。
院长指示虚构病人用药骗取医保资金1315万元
多名公务人员参与
湖南省湘潭市岳塘区人民法院2022年9月18日的一份判决显示,在湘潭芙蓉医院法定代表人、院长张某的指示授意下,2014年开始,湘潭芙蓉医院在实施医疗活动过程中,采用虚构部门病人用药的方式套取医保资金,实际骗取医保资金金额合计约1315万元。
法院查明,2016年,在湘潭市医保系统进行升级改造时,张某为更好地实施医保诈骗,要求××公司在升级安装医保系统时为芙蓉医院私下安装一套备用系统,并命名为“现金系统”,在启用现金系统后,张某指示授意朱某(芙蓉医院副院长)、李某(芙蓉医院财务负责人)及医院医护人员、药房工作人员同时操作两套系统,以虚假的用药申报至医保系统、真实的用药藏匿在现金系统中的方式套取医保资金。
此外,2011年1月至2018年12月,张某伙同湘潭市医疗生育保险管理服务局医疗监督审核科科长李某、湘潭县医疗生育保险管理服务中心副主任罗某、肾移植术后病人郭某,在明知采取重复参保的方式套取医保资金是违法行为的情况下,通过在市、县重复参保虚报药物方式骗取医保资金共计约45万元。
除了骗取国家医保资金,张某还向多位医疗主管部门的负责人行贿。法院查明,2010年10月至2020年11月期间,张某为了实现通过湘潭芙蓉医院骗取医保资金从而达到谋取个人不正当利益目的,先后向陈某、李某、罗某、周某等人行贿共计674.14万元、2000欧元。
其中,张某为了感谢陈某(先后担任湘潭市医疗生育保险管理服务局原常务副局长、局长、市医疗保障局医疗保障事务中心主任)在肾病病人门特业务办理、医保资金结算拨付等方面提供的帮助和关照,先后多次送给陈某现金共计200万元。
媒体评论
医药反腐备受关注
铲除行业积弊是共同期待
近日,有关医药领域反腐的话题频频登上各大网络热搜榜,引起公众的高度关注和热烈讨论。
从广大网友的反应来看,近期的医疗领域反腐,可谓备受关注、大快人心。究其原因,这涉及老百姓普遍关心的切身利益。“人吃五谷杂粮,也生百病”。生了病,人的身体本就不适,心里本就不安,如果求医问诊时还遭遇药价虚高、不给红包医生就不好好看病等问题,岂非雪上加霜又无可奈何?老百姓早就对医疗领域存在的腐败问题深恶痛绝,迫切期望这些乱象得到整治,从而更好解决看病难、看病贵等问题。简单地说,医疗反腐,老百姓是最直接的受益者。譬如,此前有媒体报道,广东中山一家医院“医蠹”被拔除后,该院采购成本、群众就医成本明显下降,人均就医成本下降1400余元。
现实中,一些医生乃至医院院长罔顾医者仁心,逞私欲、谋私利,不仅败坏医德医风,还严重污染医疗行业、破坏医疗公平。因此,人们特别关注本轮医疗反腐,心里有了更多期待,这就不仅要给医疗领域腐败分子“动手术”,还要给医疗领域“动手术”,要通过切除积弊、斩断利益链来铲除医疗领域腐败滋生的土壤,从而营造风清气正的医疗环境,进一步推进医疗行业健康发展。
医疗反腐,深孚众望,其所能取得的成效将会是公众持续关注的焦点。我们相信,随着医疗领域反腐驶入深水区,人民群众普遍关切的医疗问题会逐步得到解决,医疗行业的形象也将得以重塑并真正赢得公众信赖,关系到我们每一个人身体健康和生命安全的医疗行业也将更加健康。本版稿件综合顶端新闻、央广网等
编辑:王莉文
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